JA長野厚生連 富士見高原医療福祉センター 富士見高原病院  

検査のご案内(連携医療機関向け)

地域医療機関から、各検査の依頼を承っています。検査項目は下記のとおりとなっております。

「検査予約申し込み書」及び「診療情報提供書」をご記入のうえ、お手数をおかけ致しますが、下記まで、FAXまたはメールにてご連絡いただきますようお願い致します。折り返し、当院より「検査予約票」を送らせていただきます。

また、検査項目が放射線科に関する場合は、その詳細を電話にて伺いますので、宜しくお願い致します。

なお、予約空き状況の確認等につきましては、下記までお問い合わせください。

(ご連絡先) 予約センター TEL:0266-61-0489(直通) FAX:0266-62-5544(直通)
E_Mail :renkei@fujimihp.com

検査項目
放射線科MRI(単純・造影)    CT(単純・造影)
骨密度
内視鏡上部内視鏡  下部内視鏡
生理検査超音波 心臓  腹部  甲状腺  頸動脈 末梢動脈血管  末梢静脈血管
負荷心電図(マスター)  脳波  筋電図  肺機能

※その他ご希望の検査がございましたらお問い合わせ下さい。

ダウンロード
   ・検査予約申込書(EXCEL)
   ・診療情報提供書(紹介状)(WORD)
   ・上部内視鏡(胃カメラ)検査同意書(当日患者様にお持ち頂くようご説明下さい。)
   ・経鼻内視鏡(胃カメラ)検査同意書(当日患者様にお持ち頂くようご説明下さい。)
   ・下部内視鏡(大腸カメラ)検査同意書(当日患者様にお持ち頂くようご説明下さい。)
   ・上部内視鏡検査の流れと注意点(必要事項にチェックを入れ患者様にお渡し下さい。)
   ・下部内視鏡検査の流れと注意点(必要事項にチェックを入れ患者様にお渡し下さい。)
  <MRI検査関係>
   ・MRI検査をお受けになる方へ
   ・MRI問診票(当日患者様にお持ち頂くようご説明下さい。)
   ・造影剤検査説明書・同意書 (当日患者様にお持ち頂くようご説明下さい。医師欄のご署名もお願い致します。)